496 很少見的通情達理(第1/2頁)
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翟雨涵聽到這話後微微一怔,手有點麻。
但她不知道為什麼,總覺得這是早早晚晚要來的,並沒太過詫異,反而一直懸著的心落了下來。
這是一種很古怪的感覺,而且她眼前閃爍著吉翔的身影,揮之不去。
翟雨涵沒著急問出了什麼事兒,而是瞥了一眼身邊的吉翔。
吉翔正在給趙萌萌講臨床問診,邏輯清晰,條理分明,講的比自己好,並沒注意到自己看他。
“小翟?”
“崔姐,我在,怎麼回事。”
翟雨涵問道。
“昨天晚上送來的那個術後患者,你還記得吧。”
“記得。”翟雨涵看吉翔的目光更深,更用力。
“今天上午做了一個鏡子,看見十二指腸穿孔,有異物。”
“異物?!”翟雨涵一怔。
“好像是鈦夾。做鏡子的時候我夾了一下,發現夾不動,也沒敢硬拽,趕緊下來跟你說一聲。”
鈦夾?
鈦夾!
昨晚的記憶在翟雨涵的腦海裡開始閃回,她的手又麻又涼,好像不是自己的。
“我去看一眼,崔姐你和患者交代了麼?”
“沒有,先跟你說一聲,你和楊主任說下。”
電話對面的聲音嚴肅認真,生怕翟雨涵經驗不足,或是想要把這件事湖弄過去。
有問題,而且還不是人家的問題,絕對不會隱瞞。
能打個時間差,有事兒先跟自己打招呼,已經屬於很仗義了,這一點翟雨涵清楚。
她深深的看了一眼吉翔,見吉翔似乎並不知道這事兒,滿腹狐疑的去找楊主任。
“老闆。”翟雨涵走進楊主任的辦公室,把昨晚發生的事情講了一遍。
楊主任越聽眉頭皺的越緊。
“老闆,您看怎麼辦。”翟雨涵終於擺脫了之前的那種微妙心境,開始有些慌亂。
這是妥妥的事故,雖然不是責任事故,但總歸有問題。如果趕上一個不依不饒的患者和患者家屬,後果不堪設想。
接下來的事兒翟雨涵不敢繼續想下去。
“有一種情況是膽囊切除術後夾閉膽囊管或膽囊動脈的鈦夾脫落,隨著腸道的蠕動。
當鈦夾的一端頂住十二指腸球部腸壁時,區域性組織受壓,經過一定的時間,組織逐漸壞死,導致腸穿孔,鈦夾進入消化道,鈦夾刺激周圍腸黏膜,使其周圍產生潰瘍。
但由於這個過程很慢,穿孔周圍已經形成粘連,所以不會表現出腹膜炎的症狀和體徵。”
“另外一種是由於膽囊管匯入肝總管的位置較低,或膽囊動脈解剖變異,夾閉膽囊管或膽囊動脈的鈦夾直接頂住十二指腸球部,導致穿孔的發生。”
“膽囊動脈……術中看患者的膽囊動脈的確偏低……”翟雨涵順著自家老闆的話回憶當時的手術過程,她找到了問題所在。
“那就是夾膽囊動脈的夾子頂到十二指腸球部導致的穿孔。”
楊主任捋清楚之後霍的一下子站起來,表情嚴肅的問道,“消化內科沒和患者說吧。”
“沒有。”