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icu錢主任緊張的推開門,彙報情況。
“白處長,患者有問題。”
“說。”白處長簡明扼要的說了一個字。
“剛剛患者出現頑固性低血壓,給了升壓藥沒有效果,正在補液。”
“引流呢?”
“引流沒問題,我給了去甲腎上腺素。”
白處長起身戴上無菌帽和口罩,和錢主任一起去icu。
去甲腎上腺素的作用下,患者的血壓開始回升,白處長沒有因為責怪錢主任,揹著手站在床頭仔細看著。
情況並不像之前那麼平穩,去甲腎上腺素的作用下患者的血壓的確回來了,可卻沒有停在正常值或是正常值稍微高一點的位置。
血壓像是過山車一樣,高壓從70毫米汞柱升到80,再到90、100、130、150,最後定格在183毫米汞柱附近。
“sanz導管的波形有問題有問題。”
迴圈內科和心外科的主任都發現了這一點,他們倆異口同聲的提醒道。
錢主任見白處長不說話,便自顧自的開始忙碌起來。
先停了去甲腎上腺素,錢主任和心外科張主任、迴圈內科主任商量了幾分鐘,和白處長彙報道,“白處,sanz導管可能失去作用了,建議取出。”
“取吧。”白處長退到一邊,並沒有干預臨床工作。
心外科張主任開始置入了右鎖骨下靜脈導管,並試圖拔除sanz導管。
可是最後一段眼看著要拔出來,張主任感覺到了輕微的阻力。那種力量很小,小到似乎稍微用力就能把導管取出來。
但他很小心,沒有用蠻力把sanz導管拔出。
各種手術、術後患者最忌諱的就是用蠻力,因為人心隔肚皮,誰都不知道里面發生了什麼。
張主任叫人推來床頭x光機準備看看sanz導管到底怎麼回事。
sanz氣囊漂浮導管是進行肺動脈壓和肺毛細血管楔壓測量的工具,心臟手術必備。
術中下進去後進行測量工作,可是漂浮導管顯示的波形卻不對,怎麼看都覺得sanz導管有問題。
拍完片後icu的一名醫生就抱著片盒去放射科洗片子。
10分鐘後,白處長等人在電腦上看到了影像。
看見影像的一瞬間,所有人都錯愕莫名。
sanz導管頭部打了一個節……就像是繫鞋帶第一個結似的。
真·特麼的!
白處長心裡罵了一句。
這都什麼事兒!好端端的一臺心臟移植手術,怎麼就出現了這麼詭異的事兒!
打結,sanz導管從頸內靜脈進去,經上腔動脈到右心房、右心室、肺動脈。
在取出來的過程中sanz導管不知道怎麼回事,竟然打了一個結。本來很簡單就能取出來的漂浮導管,因為一個結,無法取出。
那個結還沒打死,因為張主任很小心,最後沒有用蠻力。可沒打死又能怎麼樣?形態已經形成,任何辦法都沒用。
看見片子後,在場的專家組所有人都默然無語。
事發突然,在場的人都有些懵。手術順利,可問題竟然出現在術後,出現在一個死結上。
sanz導管打結了,接下來該怎麼辦?
剛移植的心臟,誰特麼都沒想到會出現這種棘手的事兒。