285 同步謹慎(第1/2頁)
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吉翔剝離膀胱頂腹膜反折部,開啟膀胱,用小型拉鉤牽開膀胱,顯露瘻孔。
盧剛站在後面眼睛一眨不眨的盯著術區看。
劉主任站在對面,老老實實的當助手,盧剛很不理解。平時劉主任也不這樣,雖然他不把著手術,比較放手,可絕對不是好說話、沒原則的那種主任。
就算是放手、信任,也不帶這樣的啊,盧剛心情複雜。
開腹看見瘻孔後吉翔要了一根普通導尿管,盧剛的視野受到限制,轉身搬了個腳蹬放在地上。
加上腳蹬的高度,盧剛正好能順著吉翔的肩膀看見術區。
他看見吉翔用一根普通的導尿管從瘻孔插入yd,趙哲在下面等著,把導尿管從yd引出。
看到這裡,盧剛還是不懂乒乓球有什麼用處。
留置了導尿管後,吉翔把消毒後的乒乓球的上端打孔,交給趙哲。
趙哲用牽引線牢固地捆在導尿管頂端。
做好這一切後,趙哲抬頭看吉翔。
“趙哥,開始吧。”吉翔點頭示意。
“好。”趙哲回拉導尿管及上端牽引線。
趙哲用右手上推乒乓球,乒乓球很輕易的順著瘻口進入。
這是……
盧剛疑惑莫名。
吉翔拉緊瘻孔內的乒乓球的上端牽引線,將yd前壁上提,充分顯露瘻孔。
上次手術失敗,主要是因為瘻孔因為膀胱內壁很多皺褶所以暴露的不好。
這一點和吳總用斑馬導絲在膀胱裡找輸尿管孔一樣。
可是這次有了乒乓球做支撐,力量壓在柔軟的壁上,瘻孔暴露的相當完好。
盧剛看愣住。
手術只做到這一步,他就知道一定會完成,也一定能完成。
換自己上都一樣,接下來的手術毫無難度。
只是盧剛有些恍忽,用乒乓球做手術原來是這樣的!
吉翔充分暴露瘻孔,隨後剪去瘻孔創緣的癱痕組織,在膀胱、yd壁間適當分離。
“羊腸線。”吉翔伸手,“20的。”
唐嫣麻利的穿針引線,很細的羊腸線一失中的,隨即把持針器排在吉翔的手心裡。
吉翔用20腸線將yd壁行縱行間斷全層縫合,再用4號絲線將膀胱壁肌層做橫行間斷褥式縫合。
盧剛很快注意到一個細節,吉翔用的縫線沒穿透全層。
縫線不穿透全層,針線穿行於漿肌層和粘膜層之間,使創緣部分組織內翻,外表面保持光滑,對合良好,減少粘連,常用於胃腸道和膀胱的吻合。
縫合後漿膜層緊密對合,有利於傷口粘連癒合。
說起來很簡單,可是能像吉翔做的又快又好的人,盧剛還沒見過。
而且他很清楚,不說天外飛仙的乒乓球,光是縫合這一步他就無法做到吉翔這麼完美。
難道附二院那麼多成名已久的專家、教授連一個規培生還比不上?
漸漸的,一股子失落的陰霾籠罩在盧剛心頭。
吉翔最後用30號羊腸線間斷縫合膀胱粘膜,隨後外拉留在yd外的牽引線,從yd內取出乒乓球。
從尿道插成人18號氣囊導尿管,吉翔用注射器在氣囊內注15ml的鹽水。
膀胱切口粘膜層用20號腸線做連續縫合,外層用6號絲線做間斷褥式縫合,縫線依舊不穿透粘膜。
吉翔的手很穩,高難度操作在他的手中行雲流水的展現出來,彷彿根本沒有絲毫難度。
縫合完畢,吉翔用美蘭溶液從導尿管注入膀胱。