第四十五章 決心一試

凌曉雲絕對不是一個簡單的女人，她已經將手中的權力，玩得溜溜的。

當然，這樣的情形，林琳的前世是經歷過的，現在重複一次，他有的是對付她的辦法。

林琳是與李雲娥同時坐門診的。這個時候的神經內科，醫院的領導並不重視，門診只有一間不大的診室，兩張診桌擺放在一起，兩位醫生面對面坐著。

前世的林琳，坐冷板凳差不多坐了半年。這半年裡，林琳將神經病學，神經解剖學重新看了一遍。林琳始終相信，不管處於什麼環境，只要自己不放棄，總會迎來生機。

重生後的林琳，雖然對自己很有信心，但病人們依舊守著“老醫生新裁縫”的觀念。坐診的頭一個月裡，願意給林琳看病的人，寥寥無幾。

一天上午九點剛過，正在埋頭看書的林琳，接到丁姐從病房打來的電話。

“林醫生，主任讓我通知你，馬上回到病房，搶救一個重症的病人。”

“很重嗎？”

“嗯，確實很重，快回來吧。”

“好。”林琳很相信丁姐，況且，從丁姐的語氣中，林琳聽出了些許的無奈。

回到病房，走進醫生辦公室，林琳看到，全部醫生都在辦公室裡討論著病人的病情。看見林琳回來，凌曉雲對丁鳳說：“丁醫生，你再簡單介紹一下病人的情況吧。”

“好。”對待病人，丁鳳是十分認真負責的。再說了，她相信林琳，希望林琳有什麼妙招，能搶救這個病人。

“患者男性，26歲，因為突然感到呼吸不暢，於今天上午八點半，從南海石油公司醫療站緊急送到我們科室。”

“病人在十天前出現低燒（37.6°C）、喉幹、流鼻涕等症狀，在單位的醫療站以‘感冒’進行治療。”

“約一週後，喉乾和流鼻涕症狀消失，患者開始感到全身乏力。單位醫療站認為，患者可能為‘感冒’後虛弱所致，予以靜脈輸注氨基酸注射液。”

“昨天下午開始，患者感覺呼吸有點費力，但並不嚴重，沒有做特別的治療。今天早上，家人發現病人呼吸費力更加明顯，馬上到單位醫療站就診。”

“單位醫療站的醫生認為，病人的診斷不明，病情進展快，他們無法做進一步的診斷和治療，便立即用救護車送到我們科。”

“病人入院後，病情急轉直下，呼吸無力，臉色開始發紺。在主任的指導下，馬上請耳鼻喉科進行氣管切開，並用上呼吸機輔助呼吸。雖然發紺的情況有所改善，但病人似乎感到很痛苦。”

“病人的單位，我們醫院，還有我們科室都很重視，全力展開搶救，並組織全科進行討論。我的彙報完了。”

這個病例，林琳前世是經歷過的。以這樣進展的速度，放在重生前的2022年，在人工呼吸的維持下，度過呼吸機無力的階段，也許還有搶救成功的希望。

前世的2000年，林琳成功搶救過一例類似的病例。當時，他們用一臺進口的呼吸機，持續不斷地工作三十五天，創下了這個品牌的呼吸機連續工作時間最長的記錄，被這個品牌的呼吸機供應商作為典型，在各種推廣會上進行介紹。

現在的附屬醫院，別說進口呼吸機，就算是國產呼吸機，也沒有多少臺。

當時的國產呼吸機，技術並不成熟，連一個標準的引數設定都沒有。想靠這樣的呼吸機進行長時間的維持呼吸，是不可能的事情。

看著前世的一幕重現，重生後的林琳知道，他也不是萬能的。沒有搶救病人的“利器”，他也沒有辦法。

但憑著幾十年的臨床經驗，林琳還是想試一試，看看能不能打破前世的“魔咒”。

“林醫生，這個病人才26歲，是華中理工大學的高材生，單位的棟樑之才。他的兒子還沒滿月，現在處於這種境況，實在可悲可嘆。我知道你點子多，你說說你的看法吧。”

“謝謝主任的信任。這個病人，剛才丁醫生說的已經非常清楚。首先，這個病人的診斷問題，我想大家都沒有異議，這是一個急性格林巴利綜合徵的患者。”

“最可怕的是，這個病人的病情發展非常快，說明病人的自身免疫反應，已經啟用了他身體內的炎症，並形成‘炎症風暴’效應，這是非常可怕的。”

“短期內，病人哪些已經受損的神經髓鞘，是不可能快速修復的。這就意味著，人工輔助呼吸的維持十分重要，也是維持病人生命的唯一辦法。”

“這種輔助呼吸，不僅要維持，而且還要將病人的體內環境保持在正常狀態。這一點，對我們醫院而言，對我們科室而言，都是一項無法完成的任務。”

“目前我們這臺呼吸機，短時間吹一吹是可以的，但絕對不可能連續吹24小時，否則，病人的電解質和酸鹼平衡就會紊亂，二氧化碳瀦留就會十分明顯，光是這一點，就能要病人的命。”

“林醫生，您有什麼好辦法嗎？”一個帶著哭腔的、急迫的聲音從一個角落裡響起。

林琳放眼看去，只見一位年近五十的、穿著白大衣的、陌生的女醫生在說話，眼中滿是焦慮、痛苦和惶恐。

“張醫生，你等一等，往下聽，我們也想聽聽林醫生的想法。”凌主任及時制止了這位醫生的插話。

林琳輕嘆一聲，繼續往下說。

“現在的病人，能否保住命，與是否能維持正常的呼吸，維持正常的血氧飽和度，維持穩定的內環境，息息相關。而這些，最終還是要回歸到呼吸的維持上。”

“所以，我有個想法，提出來，供大家討論。”說到這裡，林琳停頓了一下。辦公室裡，安靜極了，所有的眼睛，都盯著林琳。

“採取捏皮球及短暫使用呼吸機交替的方法，維持病人的呼吸。當然，這樣做，面臨著幾大問題。”

“第一，格林巴利綜合徵的病人的神經修復，至少需要一個月的時間。而這個病人，需要的時間肯定更長一些。這麼長的時間，我們能有足夠的人手做這件事嗎？”