第85章:站在一個整體高度來思考病情(第1/3頁)
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中醫看病必須首先辨“證”。
也就是說辨別病人的病因病機。
用望聞問切的手段,根據病人表現出來的各種症狀和脈象舌象等,來辨別病人是因何而病,如今病在何處,表現為何種特質。
此所謂“證”。
西醫的具體病名,在中醫裡就只是一個症狀,而非“證”。
比如感冒、心肌梗塞、胰腺炎等等西醫的病名,在中醫中就只是一個症狀而已。
病人為何會得感冒,為何會得心肌梗塞,現在病人的感冒、心肌梗塞具體表現為何種特質,這才是中醫的“證”。
根據這個治病理念,西醫一直在針對症狀治療,而中醫一直在針對更深層次的病因病機在治療。
中醫辨“證”最重要的就是六經辨證和八綱辨證。
六經辨證是辨別病在哪條經哪個臟腑,以及病是如何傳變的。
六條經指太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰。
八綱辨證指陰陽表裡虛實寒熱。
六經辨證的優點在於能夠比較方便判斷病情的傳變。
傳聞真正的大醫將此術和五運六氣結合後,據此能準確判斷出一個病人病起於何日,會在何日能好。
或者,病人將歿於何日何時。
但現在真正會這一辨證法的大夫已經很少。
八綱辨證比較簡潔明瞭,是現在大夫辨證的主要手段。
八綱辨證,陰陽為總綱,病在表在裡、為虛為實、是寒是熱,是大夫給人看病必須辨別出來的,否則就難以開藥。
比如寒熱,寒病熱治,熱病寒治,如果辨別不出寒熱來,如何開藥?
是該開寒藥呢?還是該開熱藥?
此時,李茂陽就辨別不出歐陽小美到底是寒是熱了。
所以他此時神情微頓,攥緊的雙拳都出汗了。
“大姐,你讓小美露出刀口來我們看看。”
一邊的喬果果見李茂陽神情微頓,雙拳緊握,就知道他此時陷入了困頓之中,就對著微信影片道。
“好的好的!”
對面的歐陽麗趕緊道。
隨後歐陽小美離開了影片,一陣窸窸窣窣後,鏡頭中出現了歐陽小美的胸肋部的刀口和引流口。
刀口長約為9厘米左右,下端的引流口也有3厘米長,色澹紅、平塌,有咖啡色的稀薄膿液流出來。