“以後你把病人帶過來我看看再說吧。”

李端陽口氣平淡地對任啟俊道。

他心裡也對這個病情感興趣了,而且也大致猜到了這個病人很可能是任啟俊自己家的孩子,但再怎麼說也得見到病人他才能有所判斷。

然後李端陽又在侯家呆了半個小時,感覺侯清亮應該沒什麼大問題了,就帶上高傑和高小竹回診所了。

李妮妮和張大可留守在了侯家,這正是她學習的好機會,這種危重病情不是普通人經常能看到的,所以看完它從發病到被治好的整個過程,瞭解清楚整個病程的情況,對她是很有好處的。

“李大夫,原來這大青龍湯這麼兇險啊!”

路上,高傑坐在後座護著高小竹,對李端陽感嘆道。

“不兇險,任何藥本來就有兩面性,用好了是治病的利器,用不好就成了致病的幫兇了。”李端陽平靜地道。

然後車裡又是沉默了一會兒,高傑發現李端陽是個“非必要,不交往”的人,他有閒時間更喜歡沉默,而不是和人交流。

當然,這可能也要分面對的是誰,如果面對的是他那個女朋友秦琳琳,情況可能就大不相同了。

但高傑感覺和李端陽相處機會寶貴,所以不願錯過這種機會,他就再次開口道:“李大夫你覺得任大夫提出的那個老尿床的孩子是怎麼回事?”

“你們西醫怎麼看待這個問題?”李端陽笑著反問道。

“西醫……”高傑想了想,理了下自己的思路,“西醫的話對這種情況一般從生理和心理找問題。”

“生理上,對超過五歲的孩子還老尿床的,一般從大腦、脊柱、腎臟和膀胱上找問題。”

“原發性遺尿症會考慮大腦皮層發育延遲,不能控制脊髓排尿中樞,在睡眠後泌尿肌出現無抑制收縮時,會將尿液排出,出現尿床現象。”

“脊柱方面,會考慮是否存在顯性或者隱性脊柱裂問題。隱性脊柱裂經過積極治療不會影響壽命,但就會造成腰痛和尿床問題。”

“腎臟方面,會考慮抗利尿激素夜間分泌不足,夜間尿液不能濃縮,或睡前飲水過多,腎臟在夜間產生大量的尿液。”

“膀胱方面,會考慮膀胱逼尿肌與尿道括約肌不協調,夜間逼尿肌過度興奮,導致膀胱容量減小,尿液不能儲存。”

“心理上,會考慮是否養育方式不當,缺乏排尿習慣和規範如廁訓練,以及其他社會心理影響,比如受到驚嚇、過度緊張的焦慮、抑鬱、注意力缺陷綜合徵、抽動症等情況。”

“嗯,大致說來,碰到遺尿症,西醫就會考慮這麼些可能性吧。”

李端陽聽完高傑的話心裡點了點頭,這個高傑不虧是名校碩士研究生畢業,基礎知識掌握得還是比較廣泛而全面。

“哈哈,高大夫,你有沒有發現,生理疾病方面,你們西醫除了手術會考慮器質性病變,其他時候就主要會從神經和激素方面考慮問題了。”李端陽笑道。

高傑想了想笑道:“還真是。”

“而我們中醫在生理病變上,除了器質性病變以外,其實永遠就是從陰陽氣血四個字上考慮問題,無論是風寒暑溼燥火邪哪一邪作怪,無論是五臟六腑以及頭部四肢哪一部分出現問題,最終都會歸結於陰陽氣血四個字上來,然後也是最終從這四個字上找解決問題的辦法。”

“就比如這個尿床問題,我們就會考慮肝、肺、脾、腎四髒的氣血執行是否出現了障礙了,一般來說,只有肝氣疏,脾氣順,肺氣降,腎氣足,二便才會正常。”

“當然,具體考慮起來問題要比這個複雜得多。”

李端陽說到這裡再沒往下說。

其實他還在考慮魂魄的問題。