320.從未有過的挑戰(第2/3頁)

古斯塔夫被這出意外搞得有點懵，見服務員臉色奇怪，便問道：“那人是誰？是酒店裡的人？”

“我也不清楚。”

“好奇怪啊......”古斯塔夫視線在黑衣人和服務員之間打了兩個來回，沒再深究，“對了，卡維醫生大概什麼時候回來？如果是下午的話，我倒是可以在這兒等一等。”

“這......”服務員愣了愣，連忙笑著答道：“具體什麼時候回來我也不清楚，不過他回來後我會轉交紙條的。”

“那好吧，麻煩了。”

......

另一邊的卡維已經離開了巴黎大學，上了一輛出租馬車，飛速趕往主宮醫院。

產婦的突然臨產也打了他一個措手不及，聽完善望的描述，忍不住問道：“怎麼才過了一晚就臨產了？”

“我們也不清楚，她身體挺好的，胎心胎動也很正常。”善望回顧了她的病史記錄，說道，“就連胎兒位置也是正常的頭位，昨晚上檢查的時候都還沒入盆呢。”

卡維之前就問過，自然知道胎兒位置，要不然不會那麼吃驚：“算了算了，這些都不重要，重要的是從你們發現到現在過去了多久。”

“發現是9點半，現在是10點13分，已經快一小時了。”

“畢竟是第三胎，離醫院還有段距離，看來是來不及了。”卡維轉變了心情，基本拋棄掉了手術的幻想，“接下去要做的是如何在順產的時候保住孩子，同時遏制住大出血。”

臨床不是背醫書，臨時更改判斷並立刻付諸實踐很難也很重要。

這需要莫大的勇氣和自信，但此刻卡維做出這個判斷並不是因為自信，而只是因為剖宮產本身已經失去了意義。

從時間來看，孩子的出生是板上釘釘的，一旦臨產進入產道會變得非常容易。只要孩子進入了經產婦的產道，就等同於上了高速公路，順產反而要比剖宮產快上許多。

接下去就會按出血分成三種情況。

第一種是出血量不多，這幾乎不可能，但也確實是一種可能性。如果遇到這種情況，並不意味著產婦安全，還得看胎盤的剝離情況。只有胎盤完整剝離，生命體徵無虞，才能放心。

第二種是出血量巨大，孩子剛出生就出血超過1000ml，情況極其危急，但也不需要考慮太多。直接開腹進入，能止血就止血，不能止血就直接切掉子宮，斷掉出血源頭。

第三種也是卡維最頭疼的一種，表面看上去出血量卡在兩者中間，說多不多說少不少，關鍵生命體徵還沒出現太大波動。

開腹本來就有危險性，不能因為之前的手術全成功就盲目開腹。但要是不開腹，出血量又很曖昧，說不定什麼時候心率血壓雙崩，想靠手裡那些簡陋的藥劑救命，簡直就是天方夜譚。

這時候需要好好判斷形勢，一步走錯，接下去可能步步都是錯的......

卡維靠在椅背上看著窗外，中午馬路上車不多，兩地距離也不長，靠著僅有的這點時間快速過了一遍可能遇到的情況和預桉，終於在10點半之前到了手術劇場的準備室。

現在離產婦臨產已經過去了1個小時。

“怎麼樣？”這是卡維推門進房間的第一句話，在聽到產婦的叫聲後，緊接著便是第二句，“出血量怎麼樣？”

&nl，有血塊，剛吐過一次，是昨晚上吃的東西。”彙報的是卡蓮，其他人都圍在產婦身邊負責止血和接生，“生命體徵都還不錯，血壓124/76，心率93。”

卡維算是鬆了口氣，至少現在看來出血量不算太多，而且自己的團隊已經開了兩條靜脈通路，一條輸生理鹽水+縮宮素，一條輸抗凝後的自體血。

但這些還不夠，整個產程中有個至關重要的東西，只要這個東西不出來，所謂的治療就連起跑線都沒踩到：“我記得她是中央性前置胎盤，胎盤應該比孩子出來得更早，現在過去了一小時，胎盤出來了麼？”

卡蓮搖搖頭，臉色極為難看：“沒有......”

&nl的出血量只是假象，只要胎盤沒有出來，出血就不可能停止，孩子也出不來。

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“其實孩子也......”